眼睛痛选择热敷还是冷敷，需依据病因决定，不可一概而论。具体如下：
一、视疲劳：因视疲劳引发的眼部疼痛，热敷可加快眼部血液循环，从而减轻眼部疼痛。这是因为热敷能改善眼部的血液供应，让眼部的代谢废物更快地被运走，同时为眼部提供更多的营养物质，这样有助于缓解视疲劳所带来的疼痛不适。
二、炎症感染：当病原体感染、自身免疫紊乱等导致眼睛出现炎症反应并伴有眼睛痛症状时，热敷可使局部血管扩张，让白细胞与抗体浓度增加，促进炎症消退。热敷能增强局部的抵抗力，有利于炎症的消散和吸收。
三、神经痛：由神经痛引起的眼部疼痛，冷敷可降低神经的敏感度，进而使疼痛症状减轻。冷敷能让神经纤维的传导速度减慢，从而降低神经的兴奋性，达到缓解疼痛的效果。
总之，眼睛疼痛应在医生指导下合理选择冷敷或热敷来缓解，切不可盲目使用，以免带来不良后果。要根据具体情况进行正确的处理，以保障眼部健康。