睾丸炎通常是由细菌和病毒感染引起的。比如，大约80%的流行性腮腺炎引发的睾丸炎是由病毒感染所致，而常见的非特异性睾丸炎多由大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等细菌引起。
细菌感染导致睾丸炎
泌尿系统感染蔓延： 当男性患有尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染疾病时，细菌有可能通过输精管逆行感染睾丸，从而引发睾丸炎。例如，一些患有慢性尿道炎的患者，若没有得到及时有效的治疗，就有较大几率出现细菌向睾丸蔓延的情况。邻近器官炎症波及： 像前列腺炎、精囊炎等邻近器官的炎症，也可能会扩散到睾丸，引发睾丸炎。比如前列腺炎患者，炎症可能会逐步侵袭到睾丸部位。
病毒感染引发睾丸炎
流行性腮腺炎病毒： 儿童和青少年中，流行性腮腺炎是导致睾丸炎的常见病因。一般在流行性腮腺炎发病后2 - 3周左右，可能会并发睾丸炎。据统计，约有20%的腮腺炎患者会合并睾丸炎。其他病毒感染： 除了流行性腮腺炎病毒外，风疹病毒等其他病毒感染也可能引发睾丸炎，但相对来说比较少见。
其他因素诱发睾丸炎
外伤： 阴囊部位受到外伤，如撞击、骑跨伤等，也可能会引发睾丸炎。虽然外伤导致睾丸炎的情况不是很常见，但一旦发生，会对睾丸组织造成损伤，进而引发炎症反应。过度性生活和手淫： 过度的性生活和频繁的手淫会使生殖器官长期处于充血状态，容易引发炎症，包括睾丸炎。例如，一些青年男性由于性冲动频繁，又缺乏适当的性生活渠道，过度手淫，就可能增加患睾丸炎的风险。