肾盂肾炎是上尿路感染的一种，分为急性和慢性。急性肾盂肾炎起病较急，通常在发病后数小时到1 - 2天内症状比较明显。一般来说，通过规范治疗，大部分急性肾盂肾炎患者可以在1 - 2周内好转，但慢性肾盂肾炎容易反复发作。
病因是啥
细菌感染是主因： 大肠杆菌是最常见的致病菌，约占肾盂肾炎致病菌的80%。细菌从尿道上行进入膀胱，然后沿着输尿管蔓延至肾脏，从而引发肾盂肾炎。易感因素多： 女性更容易得肾盂肾炎，尤其是性生活活跃期的女性和绝经后女性。这是因为女性尿道短而宽，细菌容易侵入。另外，泌尿系统有结石、梗阻等情况时，也会增加肾盂肾炎的发病风险，比如尿路结石会阻碍尿液排出，使细菌更容易滋生繁殖。
有啥典型症状
急性肾盂肾炎症状： 突然发热，体温可高达38℃ - 40℃，同时伴有寒战。还会出现尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状，以及腰痛，腰痛通常为钝痛或酸痛，程度不一。部分患者可能会有恶心、呕吐等全身症状。慢性肾盂肾炎症状： 症状相对隐匿，可能有间歇性的尿频、尿急、尿痛，也可能没有明显的膀胱刺激症状。患者还可能有乏力、低热、食欲不振等表现，病情迁延不愈的话，会逐渐出现肾功能减退，表现为夜尿增多、肾功能不全等。
咋诊断才准确
尿液检查很重要： 尿常规检查可见白细胞、红细胞，尿中白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有提示意义。尿细菌学检查是确诊的关键，清洁中段尿培养细菌菌落计数＞10⁵CFU/ml，就提示有尿路感染。影像学检查助力： 对于反复发作的肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎患者，需要进行影像学检查，如B超、静脉肾盂造影等，以了解肾脏的形态、结构，看是否存在尿路梗阻、畸形等情况，有助于明确病因和评估病情严重程度。