脚后跟外侧在走路时疼痛，可能与以下原因有关：
1.外伤：当脚后跟外侧受到直接或间接的外力撞击、挤压时，可能导致皮肤、肌肉、骨骼等组织受损，引起疼痛。常见的原因包括扭伤、摔倒、碰撞等。
2.跟骨骨刺：跟骨骨刺是足跟痛的常见原因之一。骨刺是由于骨骼老化、过度使用或其他因素导致的骨质增生。当骨刺刺激周围的组织时，会引起疼痛和不适感。
3.足底筋膜炎：足底筋膜炎是足底筋膜的炎症性疾病。足底筋膜是连接足跟和脚趾的带状组织，长时间的行走、站立或过度使用足底肌肉可能导致筋膜的劳损和炎症，从而引起足跟疼痛。
4.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和足跟的肌腱，跟腱炎通常与过度使用、受伤或炎症有关。炎症会导致跟腱疼痛和肿胀，尤其在行走或活动时加重。
5.其他原因：其他可能导致脚后跟外侧疼痛的原因包括神经炎、滑囊炎、脂肪垫炎等。
针对脚后跟外侧走路时疼痛的情况，可以采取以下措施：
1.休息：停止活动，给足跟足够的休息时间，避免进一步加重疼痛。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻炎症和疼痛。
3.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。也可以使用外用药膏或贴剂。
4.物理治疗：包括热敷、按摩、超声波、电疗等，可以帮助放松肌肉，减轻疼痛。
5.矫正鞋垫：如果存在扁平足或其他足部结构问题，可以使用矫正鞋垫来改善足底的支撑和减轻疼痛。
6.拉伸和锻炼：进行适当的足部拉伸和肌肉强化锻炼，有助于增强足部肌肉，改善平衡和稳定性。
7.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如肿胀、麻木、无力等，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、超声等），以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生或专业的足病医生的建议。他们可以根据具体情况进行评估，并提供个性化的治疗建议。此外，保持良好的足部护理，选择合适的鞋子，避免长时间站立或行走，也对缓解足跟疼痛有帮助。