走路时脚后跟疼，可能与跟骨骨刺、足底跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎等原因有关。
跟骨骨刺：足跟的皮肤、皮下组织、跟腱与跖腱膜等在长期慢性刺激和损伤后，可出现足跟部疼痛。在跟骨的底部，会形成骨性增生，也就是跟骨骨刺。行走时，骨刺会刺激周围组织，导致疼痛。
足底跖腱膜炎：足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的重要结构。长时间的行走、过度的负重等，可导致跖腱膜的劳损，引起局部无菌性炎症，出现足跟部疼痛。
足跟脂肪垫炎：老年人的足跟脂肪垫会出现退行性变化，脂肪垫会变薄、萎缩。在行走时，足跟部直接与地面接触，脂肪垫承受的压力增加，从而引起疼痛。
针对走路时脚后跟疼的情况，可以采取以下治疗方法。
一般治疗：注意休息，避免长时间行走或站立，选择舒适的鞋子，避免高跟鞋。可以进行热敷、按摩等，缓解疼痛。
药物治疗：可以口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛。也可以在医生的指导下使用活血化瘀的中药，如云南白药气雾剂、红花油等。
物理治疗：可以采用超声波、冲击波、电疗等物理方法，缓解疼痛，改善局部血液循环。
局部封闭治疗：如果疼痛严重，可以在局部注射糖皮质激素和局麻药，缓解疼痛。
手术治疗：如果保守治疗无效，或者出现了严重的跟骨畸形，需要进行手术治疗，如骨刺切除术、跖腱膜松解术等。
如果走路时脚后跟疼的症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。