右下腹疼痛有大便感可能由多种疾病导致，如阑尾炎症、右侧附件炎、右半结肠疾病、右侧输尿管结石等，需要依据不同病因实施针对性治疗，具体如下：
一、阑尾炎症：
1.阑尾发炎后可能有炎性渗出物流入盆腔，或是炎症本身可能波及盆腔，从而引发继发性盆腔炎，而盆腔炎症可引起直肠刺激症状，进而呈现出想排大便的感觉。一般通过CT等检查能够明确诊断。
2.如果确诊是阑尾炎，通常建议手术治疗以切除阑尾。
二、右侧附件炎：
1.像输卵管炎这类常见的妇科盆腔炎症，会致使出现想排便的感觉。一般会先采取抗炎等保守方法进行治疗，比如使用甲硝唑、头孢呋辛酯等抗生素。
2.如果病情没有明显缓解，发展为化脓性输卵管炎，则需要通过手术来医治。在保守治疗的同时，还可进行盆腔坐浴治疗来促进盆腔炎症吸收。
三、右半结肠疾病：
1.例如结肠肿瘤及炎症等情况也可能引起右下腹疼痛不适，可进一步完善结肠镜检查来排除。
2.如果是结肠肿瘤，就需要综合评估后选择手术或化学治疗等；如果是炎症，可口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊、美沙拉嗪肠溶片、双歧杆菌三联、四联活菌片等药物进行治疗。
四、右侧输尿管结石：
1.除了消化道和妇科问题能引发右下腹疼痛外，还需排除右侧泌尿系结石的可能，可进一步通过泌尿系彩超检查来确认。
2.若存在结石，建议多喝水，可能需要服用排石冲剂，必要时进行碎石或手术治疗。
总结概况提示：右下腹疼痛有大便感可能涉及多种疾病，要准确诊断并采取合适的治疗方法，需针对具体病症进行详细检查和分析，以便进行有效的对症治疗。