小腹坠胀疼痛想大便，可能与以下情况有关：
一、生理性因素：
排便是正常代谢过程，当肠道蠕动速度加快时，因痉挛可导致腹部有坠胀感。若排便次数正常且无其他不适，无需过度担心。
二、急性肠炎：
1.与饮食不当、细菌感染等有关，起病急，腹部会出现疼痛感和坠胀感，大便次数增多，质地较黏稠，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
2.治疗方面，可根据医嘱口服肠炎宁胶囊、诺氟沙星胶囊、复方黄连素片等药物，日常要注意保暖且饮食清淡。
三、急性阑尾炎：
1.阑尾位于人体右下腹，因阑尾管腔堵塞、细菌感染等引发炎症，主要表现为腹痛、腹泻、发热等。
2.若情况严重，可通过阑尾切除术进行治疗。
此外，还可能与尿道结石等有关。建议患者选择正规医院检查，明确病因后积极配合治疗。
总结概况提示：小腹坠胀疼痛想大便可能由多种原因引起，包括生理性因素、急性肠炎、急性阑尾炎等，也可能与其他疾病有关，明确病因很重要，以便采取合适的治疗措施。