晚上睡不着觉且伴有神经衰弱情况，一般是指长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，睡眠受影响，可能持续较长时间，对生活质量有一定影响。
一、环境因素导致的晚上睡不着觉神经衰弱
环境嘈杂、光线过强、温度不适等环境因素可引发。比如噪音大的环境会干扰大脑神经，使人难以进入睡眠状态，长期处于这样的环境易导致神经衰弱并加重失眠。特殊人群如老人对环境变化更敏感，更易受环境因素影响出现睡眠问题及神经衰弱表现。
二、心理因素引发的晚上睡不着觉神经衰弱
长期焦虑、抑郁等不良心理状态是重要诱因。像工作压力大导致长期焦虑，会让大脑一直处于紧张状态，难以放松，进而影响睡眠，久而久之引发神经衰弱和失眠。女性相对更易受情绪影响，在面对生活中的压力事件时，更易因心理因素出现晚上睡不着觉及神经衰弱状况。
三、生活方式不当造成的晚上睡不着觉神经衰弱
作息不规律，长期熬夜、白天午睡时间过长等会打乱生物钟，影响睡眠节律。还有长期大量饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品，咖啡因刺激神经，使大脑处于兴奋状态，难以入睡，长此以往引发神经衰弱和失眠。年轻人由于生活方式多样，若不注意调整，更容易因生活方式不当出现此类问题。
四、疾病因素导致的晚上睡不着觉神经衰弱
某些疾病如甲状腺功能亢进、抑郁症等也可能引起。甲状腺功能亢进会使身体代谢加快，交感神经兴奋，导致失眠，长期可引发神经衰弱。特殊人群中，有基础疾病的老人更要关注自身健康状况，若出现睡眠问题需排查是否由疾病导致神经衰弱。