强直性脊柱炎的症状表现

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。据统计,强直性脊柱炎好发于16~30岁的青壮年,男性发病率高于女性。

关节部位的典型症状

骶髂关节疼痛: 多数患者最早出现的症状是骶髂关节疼痛,一般为隐匿性、反复发作的钝痛,疼痛可放射至臀部、腹股沟区,部分患者还可能感觉大腿根部疼痛。疼痛在休息时加重,活动后可稍有缓解。脊柱病变表现: 随着病情进展,患者会出现脊柱受累的表现,如腰背部疼痛,疼痛可逐渐向上蔓延,累及胸椎、颈椎,导致脊柱活动受限。早期可能只是弯腰、转身等活动不灵活,病情严重时脊柱呈强直状态,头部活动受限,不能向前平视。

关节外的常见表现

眼部炎症: 约25%的强直性脊柱炎患者会出现眼部受累,表现为虹膜炎或葡萄膜炎,患者可出现眼睛红肿、疼痛、畏光、流泪等症状,如果不及时治疗,可能会影响视力。肺部病变: 病程较长的强直性脊柱炎患者可能出现肺部病变,主要表现为上肺叶纤维化,患者可出现咳嗽、咳痰、气短等症状,但一般症状较轻。

其他伴随症状

外周关节受累: 除了中轴关节,强直性脊柱炎也可能累及外周关节,以髋、膝、踝等下肢关节多见,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。部分患者还可能出现足跟痛、足底筋膜炎等表现。全身症状: 部分患者在病情活动期会出现发热、乏力、消瘦等全身症状,但一般程度较轻。