长骨刺通常是关节退变、劳损等多种因素导致的。一般来说，随着年龄增长，30岁以后人体关节开始逐渐退变，长骨刺的概率会增加。
一、年龄因素相关
自然退变积累：人到了一定年纪，像30岁之后，关节软骨会慢慢磨损，这是身体老化的自然过程。关节软骨起缓冲作用，磨损后，身体会试图通过长骨刺来进行自我修复，不过这种修复可能会导致骨刺形成。青少年特殊情况：虽然青少年长骨刺相对少见，但一些先天性关节发育异常的青少年，也可能因为关节结构异常，使得局部受力不均，从而引发骨刺，不过这种情况比较罕见。
二、劳损与外伤影响
长期过度使用关节：比如长期从事重体力劳动的人，像建筑工人经常需要搬运重物，膝关节、腰椎等关节长期承受过大压力，就容易长骨刺。还有长期伏案工作的人，颈椎长期保持不良姿势，也会增加颈椎长骨刺的风险。急性外伤后修复：如果关节曾经受过急性外伤，像骨折、韧带损伤等，在修复过程中可能会出现异常增生，进而形成骨刺。例如膝关节骨折后，经过治疗恢复，但后期可能会有骨刺生长。
三、疾病因素关联
关节炎症影响：类风湿关节炎等关节炎症性疾病，会持续刺激关节组织，导致关节软骨破坏和骨质增生，进而引发骨刺。患有类风湿关节炎的人，关节长期处于炎症状态，更容易长骨刺。代谢性疾病作用：像痛风性关节炎，患者体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节内，会刺激关节周围组织，引起骨质增生形成骨刺。痛风患者如果没有控制好尿酸水平，关节长骨刺的概率会升高。