小孩晚上磨牙可能由多种原因引起，比如肠道寄生虫感染，像蛔虫等。如果是肠道寄生虫导致的磨牙，可使用阿苯达唑等广谱驱虫药，但一般先排查原因再针对性处理。
排查磨牙原因
口腔问题排查： 观察小孩口腔是否有牙齿咬合不齐的情况，比如牙齿排列不整齐、牙齿缺损等，这些可能会引起晚上磨牙。如果存在牙齿咬合问题，可能需要去口腔科进行检查评估。消化系统因素： 小孩晚餐进食过多或者消化不良，也可能导致晚上磨牙。比如晚餐吃得过饱，胃肠道需要消化食物，可能会通过磨牙来调整。一般建议晚餐不要让小孩吃得过饱，饮食要容易消化。
调整生活方式
营造良好睡眠环境： 要给小孩创造一个安静、舒适的睡眠环境，温度适宜，光线不要太亮。比如保持卧室温度在20 - 25摄氏度左右，拉上窗帘减少光线干扰。缓解压力情绪： 小孩如果近期压力大或者情绪紧张，也可能出现磨牙。可以多和小孩交流，了解其心理状态，帮助缓解压力。比如通过讲故事、做游戏等方式让小孩放松心情。
就医检查处理
及时就医： 如果小孩经常晚上磨牙，且通过调整生活方式等没有改善，建议及时带小孩到儿科或者口腔科就诊。医生可能会进行全面检查，比如检查口腔、肠道等情况。针对性治疗： 如果是肠道寄生虫引起，医生会根据情况使用合适的驱虫药物；如果是口腔问题，可能会进行牙齿矫正等处理；如果是消化系统问题，医生会给出相应的调理建议。