小孩子晚上睡觉磨牙存在多种情况，包括龋齿、肠道寄生虫、消化不良、白天兴奋性高、牙齿排列不齐等。
一、若是儿童有龋齿、牙龈炎等牙齿问题，多是因不注重牙齿卫生所致，夜间牙齿不适从而引起磨牙。对此，要关注孩子的饮食，减少糖类食物的摄入，避免出现塞牙情况，并且要在睡前刷牙。
二、肠道内出现寄生虫，比如蛲虫、蛔虫等，会导致孩子夜间磨牙。这些寄生虫在夜间活动，分泌代谢产物以及毒素，毒素会随着血流到达大脑，刺激相应神经，进而引发磨牙动作。这通常是由于不注意手卫生和不洁饮食引起的，临床常伴有脐周疼痛、食欲欠佳、肛门瘙痒等情况，可口服驱虫药阿苯达唑进行治疗。
三、消化不良的孩子也可能夜间磨牙，肠道蠕动较差，兴奋性不规律，容易引起口腔肌肉活动而出现磨牙。此时要给孩子提供易消化的食物，还可口服健胃消食片等药物。
四、孩子白天玩耍过度，或者受到惊吓，大脑皮层兴奋性过高，出现磨牙就较为常见。要让孩子在睡前提前几个小时安静下来，使大脑提前进入休息状态，如果孩子受到惊吓，就要及时进行安抚。
五、有的孩子牙齿排列不整齐，咬合不完全，平时咀嚼食物时会有用力不当的情况，夜间也会出现磨牙，这种情况需要进行牙齿矫正。
总之，当发现孩子晚上睡觉磨牙时，要仔细分析具体原因，以便采取针对性的措施来改善这一状况。