夜间咳嗽厉害而白天不怎么咳嗽，可能是以下原因导致：
1.卧位因素：睡眠时，人的体位会发生变化，可能会导致分泌物在气道内聚集，刺激咳嗽感受器，从而引起咳嗽。
2.过敏因素：夜间环境中的过敏原，如尘螨、花粉等，可能会刺激呼吸道，引起咳嗽。
3.气道高反应性：气道高反应性是指气道对各种刺激因素出现过强或过早的收缩反应，可能导致夜间咳嗽加重。
4.胃食管反流：胃酸反流到食管和喉部，会刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
5.其他：夜间气温下降、空气干燥等因素，也可能引起咳嗽。
针对夜间咳嗽厉害的情况，可以采取以下措施：
1.调整体位：睡觉时可适当抬高头部，减轻反流对气道的刺激。
2.避免诱因：避免接触过敏原，保持室内空气湿润，睡前避免进食等。
3.药物治疗：可使用止咳祛痰药、抗组胺药、支气管扩张剂等药物缓解咳嗽症状。如果咳嗽严重或持续时间较长，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以免延误病情。