来月经左边小腹疼痛可能由左侧附件炎、宫外孕、子宫肌瘤等原因引起，建议及时就医明确病因并尽早治疗。
一、左侧附件炎：左侧的附件出现炎症时，由于炎症因子的刺激，在来月经时就会导致左侧小腹疼痛。治疗上，可使用头孢克洛、头孢丙烯片等药物进行消炎治疗。但具体用药需严格遵循医嘱，不可自行随意用药。
二、宫外孕：发生宫外孕且有出血时，可能被误认为是来月经，同时伴有左侧小腹疼痛。治疗方面，可给予甲氨蝶呤等药物来终止妊娠，也可根据实际情况考虑进行输卵管切除术。
三、子宫肌瘤：当子宫内有较大直径的肌瘤时，会使来月经时出现左侧小腹疼痛。通常可在月经干净后通过手术将肌瘤切除。
此外，还可能存在其他原因。总之，一旦出现这种情况，应尽快就医，明确病因后严格按照医嘱用药，切勿自行服药。
总结提示：来月经左边小腹疼痛可能存在多种原因，要及时就医诊断并选择合适的治疗方法，用药应在医生指导下进行。