通常情况下，膝盖出现针扎似的疼，可能由以下原因导致：
一、滑膜炎：若患有滑膜炎，炎症刺激会使膝关节腔内积液分泌增多，从而可能致使患者膝盖有针扎样疼痛。建议患者在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊、精氨酸布洛芬片等药物进行治疗。在平时，患者可通过热敷、按摩等方式来缓解症状。热敷能促进局部血液循环，帮助缓解疼痛；按摩可放松周围肌肉，改善不适。
二、骨疣：骨疣即正常骨骼边缘形成的骨性增生物，患者走路时，骨疣可能会挤压膝盖周围的结构组织，进而引发膝盖针扎似的疼。患者可在医生建议下采用超短波电疗法、红外线照射、紫外线照射等方式进行治疗。超短波电疗法可起到消炎止痛的作用；红外线照射能改善局部血液循环；紫外线照射有助于缓解炎症。
三、类风湿关节炎：如果患上类风湿关节炎，可能导致膝关节腔内炎性介质分泌过多，关节长期被炎性介质浸润而容易受累，进而可能导致膝盖针扎似的疼。建议患者在医生指导下使用环孢素胶囊、醋酸曲安奈德注射液、复方双氯芬酸钠注射液等药物进行治疗。此外，患者还可通过按摩、针灸等方式辅助治疗。按摩能缓解肌肉紧张；针灸可调节经络气血。
总之，当膝盖出现针扎似的疼痛时，应及时就医，明确具体原因，并根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时，在日常生活中要注意保护膝盖，避免过度劳累和受伤。