左肋骨下方及后背疼可能由多种原因引起。比如，胃部疾病可能导致这种情况，像胃溃疡患者有时会出现左肋骨下方疼痛，并放射至后背，疼痛可能在进食后一段时间发作。
一、消化系统疾病相关
1. 胃溃疡： 胃溃疡引起的疼痛多有规律性，一般在进食后半小时到一小时左右出现，然后缓解，之后又可能在下次进食后重复。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等，有时会放射至后背。患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。2. 胰腺炎： 急性胰腺炎发作时，患者会出现左上腹剧烈疼痛，可向左肩及后背放射。疼痛较为剧烈，呈持续性，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。血淀粉酶和脂肪酶升高是诊断胰腺炎的重要指标，一般在发病后2 - 12小时开始升高。
二、心血管系统疾病相关
1. 冠心病： 部分冠心病患者可能表现为左胸部及后背疼痛，疼痛一般为压榨性、闷痛，持续时间多为3 - 5分钟，可伴有胸闷、心悸等症状。在劳累、情绪激动等情况下容易诱发。通过心电图检查、心肌酶谱等可以辅助诊断。2. 心肌梗死： 心肌梗死引起的疼痛更为剧烈，持续时间长，可达数十分钟甚至数小时，疼痛部位可涉及左肋骨下方及后背，同时伴有大汗淋漓、濒死感等，心电图会有特征性改变，心肌酶谱也会明显升高。
三、骨骼肌肉系统问题
1. 肋软骨炎： 肋软骨炎可导致左肋骨下方局部疼痛，疼痛可放射至后背，按压时疼痛可能加重。这种疼痛在劳累后或受凉后可能会加重，一般没有明显的红肿等表现。2. 肩周炎： 肩周炎严重时，可能会引起牵涉痛，导致左后背及左肋骨下方附近出现疼痛，同时伴有肩关节活动受限，比如手臂上举、外展等动作困难。