后背肋骨左下方疼可能由多种原因引起。比如肌肉劳损就比较常见，长时间保持不良姿势，像弯腰驼背久坐等，可能导致该部位肌肉疲劳、受损，进而引发疼痛，这种情况在长期伏案工作人群中较为多见。
一、肌肉骨骼方面的原因
1. 肌肉拉伤： 如果进行了剧烈运动，比如突然扭转身体、过度伸展背部肌肉等，就可能造成后背肋骨左下方的肌肉拉伤，局部会有疼痛、压痛，严重时可能影响活动。一般在运动后的短时间内就会出现明显症状。2. 肋软骨炎： 肋软骨发生炎症也会导致后背肋骨左下方疼痛。这种炎症可能由外伤、感染等因素引起，疼痛部位比较固定，按压时可能会有明显痛感，有时疼痛还可能放射到附近区域。
二、内脏器官问题
1. 胃部疾病： 胃溃疡、胃炎等胃部疾病可能会引起后背肋骨左下方牵涉痛。比如胃溃疡患者，除了上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状外，有时疼痛会放射到后背相应部位。一般还会伴有消化不良、食欲减退等表现。2. 胰腺疾病： 胰腺炎也可能导致后背肋骨左下方疼痛。急性胰腺炎发作时，疼痛比较剧烈，多呈持续性钝痛、钻痛或刀割样痛，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。慢性胰腺炎也可能出现反复的上腹部及后背疼痛。
三、脊柱相关问题
1. 椎间盘突出： 腰椎间盘突出如果病情累及到相应节段，也可能引起后背肋骨左下方的牵涉痛。除了疼痛外，还可能伴有下肢麻木、无力等症状，症状的严重程度与椎间盘突出的程度有关。2. 脊柱侧弯： 脊柱侧弯患者可能会出现后背两侧不对称，进而导致后背肋骨左下方受力不均衡，引起疼痛，而且随着侧弯程度加重，疼痛可能会逐渐明显，还可能影响心肺功能等。