患者脚崴了没肿但一动就疼，可能由韧带轻微损伤、骨骼轻微损伤等造成。具体如下：
一、韧带轻微损伤：若患者仅有轻微的韧带损伤，而无明显软组织挫伤，通常不会有显著水肿。但当韧带参与活动时，就会引发明显疼痛。
1.这是因为在这种情况下，虽然韧带受到了损伤，但损伤程度较轻，没有导致大量的组织液渗出和积聚，所以不会出现明显肿胀。
2.而当进行活动，涉及到该韧带的伸展、收缩等动作时，就会刺激到受损的部位，从而产生明显的疼痛感觉。
二、骨骼轻微损伤：也有可能是患者存在轻微的骨骼损伤，比如骨折。一般也不会引起明显肿胀，不活动时疼痛不明显，活动时骨头受压就会有疼痛症状。
1.轻微的骨骼损伤可能只是骨皮质的一些小裂痕或不完全骨折，这种情况下渗出液较少，故肿胀不明显。
2.不活动时，骨折断端相对稳定，不会产生明显的疼痛；但一旦活动，骨折处受到压力和移动，就会引发疼痛。
患者此时需注意休息，避免行走、奔跑等活动，同时可对局部进行冰敷，能起到止痛、止血的作用。若存在明显的韧带损伤或骨折情况，还需对受伤部位进行加压包扎，也可将受伤部位抬高，以保持血液通畅。如果症状较为严重，患者还可遵医嘱口服非甾体类药物，如对乙酰氨基酚片、吲哚美辛片等，可起到消炎、止痛的效果。同时还可配合物理治疗，如红外线照射、局部按摩等，有助于逐渐改善症状。
总结：患者脚崴后无肿但动则疼可能源于韧带或骨骼轻微损伤，要注意休息并采取相应措施，严重时可借助药物和物理治疗改善症状。