头上癣主要由真菌感染引起，治疗通常需使用抗真菌药物，一般规范治疗2~4周左右能取得较好效果。
外用药物选择
酮康唑洗剂： 它可以抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。使用时取适量洗剂涂于头部患处，轻轻按摩使起泡沫，保留数分钟后用清水洗净，每周使用2~3次。特比萘芬乳膏： 能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成。直接涂抹在头皮长癣的部位，一天涂抹1~2次。
口服药物情况
灰黄霉素： 对头皮癣的真菌感染有一定疗效，但儿童使用时需注意，2岁以下儿童一般不建议使用，因为其可能对儿童的肝脏等有一定影响。成人也可服用，需遵医嘱使用。伊曲康唑： 属于广谱抗真菌药，通过抑制真菌细胞色素P450酶系统，影响真菌细胞膜合成。不过，有肝脏疾病的患者使用时要谨慎，需在医生评估后决定是否使用。
日常护理要点
头发清洁： 要保持头部清洁卫生，每天用温和的洗发水清洗头发，但注意不要过度搔抓头皮，以免抓破皮肤引起感染扩散。清洗时动作要轻柔。物品消毒： 患者使用过的毛巾、梳子、帽子等物品要进行消毒处理。可以用开水烫洗毛巾、梳子等，帽子等物品可在太阳下暴晒，因为真菌在高温和阳光下容易被杀灭，一般暴晒2~3小时左右基本能起到消毒作用。避免传染： 头上有癣具有传染性，要避免与他人密切接触，尤其是头部的直接接触，也不要共用个人物品，防止将真菌传染给他人。比如不要和他人合用同一把梳子、帽子等。