肛门口处有个疙瘩且疼，这可能由多种情况造成，常见的包括痔疮、肛裂、肛周脓肿、皮脂腺囊肿等，需依据具体发病原因选择合适的应对方法。
一、痔疮：
1.若痔块内出现急性血栓栓塞，即血栓性外痔，会导致肛门口剧痛，同时能触及痔块。可进行肛门热敷，也可考虑使用有化瘀、止痛作用的药物治疗，如外用云南白药痔疮膏，内服活血止痛胶囊等。若保守治疗效果不佳，还可实施血栓性外痔剥离摘除术以缓解不适。
二、肛裂：
1.这是肛管皮肤层裂伤形成的小溃疡，当病程长、反复发作且迁延不愈时，在溃疡面的远端可形成袋状皮垂突出于肛门外，在肛门口可摸到肿物且伴有疼痛症状。疼痛剧烈时可遵医嘱使用盐酸利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏来减轻疼痛，保守治疗无效时可考虑手术治疗。
三、肛周脓肿：
1.大多因肛腺感染引起，肛门口可触及脓肿并伴有疼痛。一旦确诊，应尽早使用敏感抗生素，如阿莫西林、替硝唑等。形成脓肿后还需切开排脓引流。
四、皮脂腺囊肿：
1.是皮脂淤积形成的囊肿，可发生于肛门口处。若反复挤压囊肿，易合并细菌感染从而出现疼痛。感染后需使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，待肿痛症状减轻后再择期手术切除。若已形成脓肿，则要切开排尽脓液，内置无菌纱布条引流，定期伤口消毒、换药以促进愈合。
此外，脂肪瘤也可能引发上述症状，需由专业医生明确诊断并配合治疗。日常要注意规范饮食，避免饮食过于辛辣刺激，注意增加饮水量，同时要做好肛周的卫生清洁工作。总之，当出现肛门口疙瘩伴疼痛的情况时，应及时明确原因，并采取针对性的措施进行治疗和护理。