老年顽固性便秘需依据病情严重程度进行对症治疗，治疗方式包含物理疗法与药物治疗。
一、物理疗法：
1.若老年人顽固性便秘是因运动量过少、肠胃蠕动缓慢导致。症状不严重时，平时要多注重饮食，多吃富含纤维素的蔬菜水果。
2.出现便秘情况时，可顺时针按摩腹部，这有助于改善肠胃功能，进而缓解便秘症状。
二、药物治疗：
1.若老年顽固性便秘与肠胃疾病相关且症状较严重，可遵医嘱使用促进肠胃动力的药物进行调理，如盐酸伊托必利片、莫沙必利胶囊等。
2.还有能增加大便水分的药物，像乳果糖、聚乙二醇等。
3.也可给予开塞露进行灌肠治疗。
若老年顽固性便秘经保守治疗效果不佳，建议及时前往医院进行对症治疗。
总结：对于老年顽固性便秘，要根据具体情况选择合适的治疗方法，包括物理疗法中的饮食调整和腹部按摩，以及药物治疗中针对肠胃疾病的相关药物和灌肠等方式，若保守治疗效果差则应及时就医进一步处理。