关键点：月经量很少几乎没有的常见原因包括怀孕、贫血、内分泌紊乱等，此外还有宫腔粘连、子宫内膜炎等其他原因。
一、怀孕。在怀孕早期，受精卵在子宫内膜着床时，可能会有少量出血，易被误认为是月经。此时需要前往医院进行血人绒毛膜促性腺激素化验以明确诊断。这是因为怀孕后，体内的激素水平会发生变化，可能会出现这种特殊的出血现象。
二、贫血。长时间营养不良或大量失血等情况可引发贫血，由于有效循环量减少，进而导致月经量也随之变少。通常还会伴有头晕、精神不振等症状。通过化验血常规能够进行准确判断。贫血会影响身体的正常机能，包括月经的正常形成和排出。
三、内分泌紊乱。当卵巢的内分泌功能欠佳，致使雌激素、孕激素水平失衡，使得子宫内膜偏薄，就会造成月经量减少。这时应及时到医院进行性激素6项化验检查。内分泌系统对月经有着重要的调节作用，紊乱后会直接影响月经量。
此外，宫腔粘连、子宫内膜炎等其他原因也可能导致月经量少。针对这些情况，要根据具体状况采取应用药物、手术等相应的治疗措施。
总结：当发现月经量很少几乎没有时，要考虑多种原因，包括怀孕、贫血、内分泌紊乱以及其他可能的因素，应根据具体表现进行相关检查和诊断，以便采取合适的治疗方法来改善这种状况。