宝宝身上有小米粒疙瘩可能是湿疹或粟丘疹导致。以下是具体情况：
一、湿疹：
1.通常是接触过敏原引起，如花粉、尘螨等。
2.主要表现为红斑、水肿、栗粒大小丘疹、丘疱疹和水疱，皮疹可融合成片向周围蔓延，多发于头、面、手、足、腹、背、四肢等部位，伴有瘙痒和全身不适症状。
3.治疗方面：
(1)可在医生指导下使用抗组胺药物，如盐酸左西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
(2)同时需配合医生指导使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
二、粟丘疹：
1.一般由遗传因素或外伤导致。
2.主要呈现乳白色或黄色米粒大小的坚实丘疹，顶端圆形，覆盖极薄表皮，多发于面部和四肢。
3.家长可用消毒针将丘疹表面皮肤挑破，挤出白色颗粒，再用碘伏消毒。
平时要注意宝宝局部卫生，定期更换衣物。总之，当发现宝宝身上有小米粒疙瘩时，应及时明确原因并采取相应治疗措施。