右后背肩胛骨里面疼痛，多与过度劳累、局部受凉、肋骨骨折等有关，也可能与椎管狭窄、颈椎间盘突出症等有关。若患者病情无法有效缓解，需及时就医。以下是具体分析：
一、过度劳累
1.若经常进行重体力劳动，局部肌肉慢性劳损后，会对周围软组织产生刺激，进而导致肩胛骨疼痛。
2.患者应适当多休息，避免剧烈活动，同时可配合中医按摩来改善。
二、局部受凉
1.平时不注重肩背部保暖，受寒凉刺激后，会影响局部血液循环，从而出现局部疼痛症状。
2.要根据天气变化适当增添衣物，做好局部保暖工作，还可配合局部热敷进行缓解。
三、肋骨骨折
1.后背遭受外力撞击后可能导致肋骨骨折，若不及时有效处理，会伴有局部疼痛、肿胀等表现。
2.应及时到医院进行拍片检查。若没有明显错位，可通过支具外固定处理；若存在明显错位，则需进行钢钉内固定手术治疗。
四、其他原因
椎管狭窄、颈椎间盘突出症等也可能引发这种疼痛。
总之，当出现右后背肩胛骨里面疼痛时，需明确原因并采取相应措施。若疼痛持续不缓解，应尽快就医。