多发性子宫肌瘤是否切除子宫需综合多方面因素考虑，如临床症状、年龄、生育需求、是否临近绝经等。
一、无需切除子宫的情况：
1.若为浆膜下子宫肌瘤或肌壁间子宫肌瘤，且处于绝经期，又无明显临床症状，如贫血、压迫等症状，通常无需手术切除子宫。因为此时女性月经量逐渐减少，卵巢功能逐渐减退，体内雌激素水平也会随之逐渐降低，子宫肌瘤往往会自行缩小甚至萎缩。
二、需要切除子宫的情况：
1.若是子宫肌瘤发生在子宫腔内，一般会有月经量增多、月经期延长、月经周期缩短等症状；若为肌壁间子宫肌瘤向黏膜下突出，则是由于子宫肌瘤导致宫腔内面积扩大，且其对子宫收缩有一定影响。在这种情况下，如果逐个切除子宫肌瘤，术中和术后都可能出现更多并发症。所以，当出现月经量大、症状严重，药物或保守手术治疗无效，无生育需求或子宫肌瘤复发等情况时，可选择进行全子宫切除术。
患者在术后三个月要避免同房、盆浴，注意休息，避免劳累，保持营养均衡，拥有乐观心态。
总之，对于多发性子宫肌瘤的处理方式，要根据具体情况进行全面权衡和决策，以达到最佳的治疗效果和患者生活质量。