怀孕24周时，通常需要进行以下检查：
1.常规检查：
测量体重、血压、宫底高度、腹围等，以评估孕妇的基本健康状况。
血常规和尿常规检查，了解孕妇的血液和尿液情况。
2.四维彩超检查：
这是一种非常重要的大排畸检查，可以更清晰地观察胎儿的各个器官和结构，排查胎儿是否存在畸形。
医生会仔细观察胎儿的面部、心脏、肾脏、四肢等部位，以确保胎儿的健康。
3.糖尿病筛查：
对于高危孕妇或有糖尿病家族史的孕妇，可能需要进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以筛查妊娠期糖尿病。
这项检查需要在空腹状态下饮用一定量的葡萄糖水，然后在规定时间内测量血糖水平。
4.其他检查：
医生可能会根据孕妇的具体情况，安排一些其他检查，如乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体等，以确保孕妇的健康。
需要注意的是，具体的检查项目可能因个体差异和医生的建议而有所不同。孕妇应按照医生的安排按时进行检查，并保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、保持充足的睡眠等，以促进胎儿的健康发育。如果对检查项目有任何疑问，应及时与医生沟通。