预激综合症是一种较少见的心律失常，部分患者可能没有明显症状，而有症状的患者主要表现为以下情况。约1/3~1/2的预激综合征患者会出现心动过速发作，最常见的是房室折返性心动过速，发作时患者会感觉心跳突然加快，可达到150~250次/分钟，持续时间不等，短则数秒，长则数小时甚至数天。
无症状情况
部分预激综合征患者可能终身不出现症状，只是在体检做心电图等检查时才被发现有预激的心电图表现，这类患者通常不需要特殊治疗，但需要定期随访观察。
典型症状表现
心悸发作：当发生房室折返性心动过速时，患者会明显感觉到心慌，心里发慌、不安，感觉心脏乱跳。就像心脏在里面不受控制地快速跳动一样，这种心悸感比较明显，可能会让患者感到不适，影响日常活动。胸闷不适：除了心悸，有些患者还会伴有胸闷的症状，感觉胸口发闷、憋气，呼吸不太顺畅，活动后可能会加重这种胸闷的感觉。
特殊情况
极少数预激综合征患者可能会发生心房颤动，此时病情相对较严重，患者会出现心悸、胸闷、头晕等症状，严重时可能导致血压下降、晕厥等情况，需要及时就医处理。心房颤动发作时心室率通常较快，可达150~250次/分钟，对心脏功能影响较大。