血栓性外痔的治疗方法需根据病情轻重来定。一般来说，较小的血栓性外痔可先尝试保守治疗，较大的可能需要手术。
保守治疗缓解症状
局部热敷： 可以用温水坐浴，每天进行2 - 3次，每次15 - 20分钟，能促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。比如用40℃左右的温水，坐在盆里泡一泡。外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛作用的外用软膏，像复方片仔癀痔疮软膏等，能减轻局部的炎症反应，缓解不适症状。
手术治疗解决问题
手术适应情况： 如果血栓性外痔较大，疼痛剧烈，经过保守治疗效果不佳，通常需要进行手术治疗。一般在发病24 - 48小时内手术效果较好。手术方式： 常见的手术方法是血栓外痔剥离术，医生会在局麻下将外痔内的血栓剥离出来，创面开放，术后需要按时换药，促进愈合。
生活中的注意事项
饮食调整： 要避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物容易加重肛门局部的充血，导致症状加重。同时要多吃蔬菜水果，保持大便通畅，每天的饮水量最好保持在1500 - 2000毫升左右，有助于软化大便。避免久坐久站： 长时间久坐久站会影响肛门局部的血液循环，加重外痔的症状。建议每隔一段时间就起身活动一下，促进血液循环。保持肛门清洁： 要注意肛门部位的清洁卫生，每次大便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥，防止感染。