小肚子疼且有想大便的感觉，这可能是由饮食生活习惯不良、结肠炎或直肠炎、肠息肉等所导致。建议尽快就医检查，依据医嘱及时展开治疗。
一、饮食生活习惯不良：如果进食了生冷、辛辣、刺激、难以消化的食物，同时不注重腹部保暖，长时间受到冷风直吹，那么就可能引发小肚子疼痛并伴有便意。通过热敷以及按摩等方式，能够起到一定的缓解作用。
二、结肠炎或直肠炎：炎症的刺激会促使肠道蠕动加快，肠壁可能出现痉挛，其表现为有便意、腹痛、腹泻、便血等症状。应及时就诊，依据引发肠炎的具体病因来选择相应的治疗措施。比如感染性直肠炎患者，可遵医嘱选择注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。溃疡性结肠炎患者可配合医生服用美沙拉秦肠溶片、双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗。
三、肠息肉：肠息肉可能会使肠腔变窄，进而导致排便阻力增大、腹痛等情况出现。当肠道蠕动将气体或大便向外推送时，就会产生便意。较大的息肉存在恶变倾向，建议及时就诊，进行肠镜检查，并遵医嘱进行内镜下切除手术治疗。
此外，肛周脓肿、结肠癌等疾病，也有可能导致上述症状。患者应前往医院进行检查以明确诊断。日常要注意调整饮食和生活习惯，以清淡、易消化的食物为主，多食用蔬菜、水果，避免暴饮暴食，不吃生冷、辛辣、刺激性食物。
总之，当出现小肚子疼且想大便的情况时，要重视起来，及时就医明确原因，并根据具体情况进行相应治疗，同时要注意保持良好的饮食和生活习惯。