卵巢囊肿是女性卵巢中的肿瘤性疾病，可按性质分为囊性或实性、良性或恶性等。以下是关于卵巢囊肿是否需要手术的情况：
一、不需要手术的情况
1.较小的良性卵巢囊肿：如果卵巢囊肿性质为良性，且直径小于三公分，位于一侧卵巢，通常对机体影响不明显，还可能是生理性的，这种一般无需手术。
2.无症状的良性卵巢囊肿：良性卵巢囊肿未导致患者出现腹痛、腹水等情况，说明病情较轻，未达到手术指征，可不做手术。
二、需要手术的情况
1.比较大的良性卵巢囊肿：卵巢囊肿虽为良性，但直径超过五公分，为避免严重影响卵巢功能及对周围组织产生过于明显的压迫，通常需及时手术。
2.症状比较明显的良性卵巢囊肿：患者已出现腹部胀痛、坠痛，以及性交痛、尿频、尿急等症状，表明囊肿对卵巢及周围组织影响较大，一般要通过手术切除病灶组织以控制疾病发展速度。
3.囊肿已经破裂：会使患者出现较明显腹痛、出血，严重时可诱发急性腹膜炎，需及时手术切除卵巢囊肿，以防止病情进一步加重。
4.发生蒂扭转：不仅会让患者剧痛，还易造成卵巢缺血性坏死导致卵巢功能丧失，所以需要手术来恢复或保留卵巢功能。
5.恶性囊肿：当卵巢囊肿性质为恶性时，不论其体积大小及是否有症状，都要及时手术去除病灶并清扫淋巴，以抑制病情发展和降低癌细胞远端扩散风险。
总之，卵巢囊肿是否需要手术，应先在正规医院妇产科明确检查病情，然后在妇产科医生指导下确定治疗方案。