大便很干、很硬且出血，多是便秘导致肛裂或痔疮出血引起。一般来说，可通过调整生活方式和饮食来改善，若情况持续不缓解需及时就医。
为何会大便干硬出血
便秘成因：饮水不足是常见原因，每天喝水少于1500毫升，肠道就不能充分润滑大便，易致大便干结。膳食纤维摄入少也会引发，像蔬菜、水果吃得少，食物中膳食纤维不够，肠道蠕动就会减慢，大便在肠道停留时间长，水分被过度吸收，变得干硬。出血关联：干硬的大便通过肛门时，容易擦伤肛门周围的皮肤或黏膜，导致肛裂出血，这种出血一般颜色鲜红，量可能不多，有时仅在粪便表面有血迹。而痔疮患者原本就有肛周静脉丛曲张，干硬大便刺激会使痔疮破裂出血，也是鲜红血。
如何缓解大便干硬
饮食调整：要增加膳食纤维摄入，每天应保证摄入25~30克膳食纤维。可以多吃燕麦、糙米等全谷物，还有西兰花、苹果等。同时要保证充足水分，每天至少喝1500~2000毫升水，分多次饮用，不要等到口渴了才喝。适度运动：每天进行适量运动，比如散步，每次30分钟左右，每天1~2次；或者慢跑，每周坚持3~5次，每次15~20分钟。运动能促进肠道蠕动，帮助大便排出。
出现这种情况何时要就医
出血量大时：如果大便时出血较多，像呈喷射状出血，或者出血量很大，短时间内就流失较多血液，这种情况就要尽快就医，因为可能是比较严重的肛肠疾病引起，需要及时处理。症状持续不改善：经过一段时间饮食和生活方式调整，大便干硬和出血情况还是没有缓解，甚至有所加重，比如大便干硬情况越来越频繁，出血次数增多，这时候也应该去医院就诊，让医生进一步检查，明确病因，采取相应治疗措施。