酒糟鼻的发生通常与多种因素相关。目前认为，遗传因素可能在其中起到一定作用，约有50%的酒糟鼻患者有家族遗传倾向。此外，微生物感染也是重要诱因，毛囊蠕形螨的感染被认为与酒糟鼻的发生发展密切相关，研究发现约90%以上的酒糟鼻患者皮肤中能检测到毛囊蠕形螨。
遗传因素方面：
家族遗传倾向： 大约有50%的酒糟鼻患者存在家族遗传的情况，也就是说，如果家族中有亲属患有酒糟鼻，那么自身患病的风险相对会增高。这是因为遗传因素可能影响了皮肤的一些生理特性，比如皮肤的免疫反应、血管调节等方面，使得个体更容易受到酒糟鼻相关因素的影响。
微生物感染因素：
毛囊蠕形螨感染： 毛囊蠕形螨的感染与酒糟鼻的发生发展关系密切。研究表明，约90%以上的酒糟鼻患者皮肤中可以检测到毛囊蠕形螨。毛囊蠕形螨寄生在毛囊和皮脂腺内，会引起局部的炎症反应，导致皮肤出现红斑、丘疹、脓疱等酒糟鼻的典型症状。它可能通过刺激皮肤的免疫细胞，释放炎症介质，从而引发皮肤的炎症过程。
其他因素影响：
皮肤屏障功能受损： 皮肤的屏障功能对于维持皮肤的健康至关重要。如果皮肤屏障功能受损，比如长期使用刺激性化妆品、过度清洁皮肤等，就会使皮肤更容易受到外界因素的刺激，从而增加酒糟鼻的发病风险。当皮肤屏障受损后，外界的过敏原、微生物等更容易侵入皮肤，引发炎症反应，进而可能导致酒糟鼻的发生。神经血管调节异常： 神经血管调节异常也是酒糟鼻的一个相关因素。患者的鼻部血管对温度、情绪等因素的反应可能异常敏感，导致血管扩张，出现面部潮红等症状，而长期的血管扩张又可能进一步加重炎症反应，促进酒糟鼻的发展。例如，在情绪激动、食用辛辣食物、受热等情况下，患者鼻部的潮红可能会更加明显。