引起贫血的原因有多种。据统计，全球约有一定比例的人群受贫血困扰。下面来具体看看常见的原因：
红细胞生成不足或减少
造血干细胞异常：
再生障碍性贫血：是由于多种原因导致造血干细胞受损，使得骨髓造血功能低下，红细胞生成减少。比如某些化学物质（如苯及其衍生物）、放射线等因素可能损伤造血干细胞，引发该病。纯红细胞再生障碍性贫血：主要是骨髓中红系祖细胞受到抑制，导致单纯红细胞生成减少，患者外周血中红细胞明显降低。
造血微环境异常：
骨髓基质和基质细胞受损：像骨髓纤维化、骨髓坏死等疾病，会破坏骨髓的正常微环境，影响红细胞的生成。骨髓纤维化时，纤维组织增生，取代了正常的骨髓造血组织，阻碍红细胞生成。造血调节因子异常：一些细胞因子缺乏或异常会影响红细胞生成，例如促红细胞生成素（EPO）缺乏，常见于慢性肾衰竭患者，因为肾脏产生EPO减少，导致红细胞生成不足。
红细胞破坏过多
红细胞内在异常：
遗传性球形红细胞增多症：这是一种遗传性疾病，患者的红细胞膜存在缺陷，使得红细胞呈球形，容易在脾脏被破坏。这种病多在幼年发病，表现为贫血、黄疸和脾大。葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症：患者体内G6PD酶缺乏，当受到某些诱因（如食用蚕豆、服用特定药物等）时，红细胞容易被破坏，引发溶血性贫血。
红细胞外在异常：
免疫性溶血性贫血：自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫功能紊乱，产生了攻击自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏增多。比如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可并发此类贫血。机械性溶血性贫血：人工心脏瓣膜、微血管病性溶血性贫血等情况，红细胞在通过狭窄或异常的血管时，受到机械性损伤而破裂，导致溶血。
失血
急性失血：
外伤大出血：严重的车祸、外伤等导致的大量失血，会使体内红细胞急剧减少，引发急性失血性贫血。例如大血管破裂，短时间内丢失大量血液，红细胞数量无法及时补充。消化道急性大出血：食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡大出血等，会导致短时间内大量失血，引起贫血。
慢性失血：
月经过多：女性长期月经过多，会导致铁丢失过多，若不能及时补充铁元素，就会引发缺铁性贫血。一般每次月经失血量超过80ml就可能导致慢性失血。慢性消化道失血：如消化道溃疡、肠道肿瘤等引起的慢性少量出血，长期积累也会造成贫血。