长口疮的原因有多种。一般来说，大约20% - 30%的口疮与遗传因素有关，如果家族中有频繁长口疮的人，个体长口疮的几率会相对较高。
局部创伤因素
口腔内异物摩擦： 比如牙齿有残根、残冠，或者佩戴不合适的假牙，这些都会不断摩擦口腔黏膜，从而引发口疮。一般这种情况在去除刺激因素后，口疮会逐渐愈合，但如果刺激因素持续存在，口疮可能会反复出现。咬伤口腔黏膜： 吃饭时不小心咬伤口腔内侧黏膜，或者牙齿意外咬到嘴唇、舌头等部位，伤口如果没有及时处理好，就容易感染形成口疮。这种情况通常在1 - 2周内可能会自愈，但如果伤口感染加重，愈合时间会延长。
免疫系统问题
免疫力低下时易发病： 当人体免疫力下降，如感冒、过度劳累、睡眠不足等情况下，身体的免疫监视功能减弱，就容易让导致口疮的病毒或细菌等病原体活跃起来，引发口疮。比如长期熬夜的人，比作息规律的人更易长口疮，研究发现长期熬夜人群口疮发生率比作息正常人群高约40%。自身免疫性疾病关联： 像白塞病等自身免疫性疾病，也会出现反复长口疮的症状。这类疾病除了口疮外，还可能伴有眼部病变、生殖器溃疡等其他症状，需要及时就医进行专业诊断和治疗。
营养缺乏因素
维生素缺乏： 缺乏维生素B2、维生素B6、维生素B12以及叶酸等，都可能引发口疮。例如，长期挑食、节食的人，很容易出现维生素摄入不足的情况。有研究表明，维生素B2缺乏人群口疮发生率比正常人群高约50%。微量元素缺乏： 锌、铁等微量元素缺乏也与口疮有关。锌参与人体多种酶的合成和代谢，缺铁会影响血红蛋白的合成，导致身体免疫功能下降，从而增加长口疮的风险。比如素食者如果不注意补充锌和铁，就容易出现口疮问题。