老年人出现腰部疼痛且疼得直不起来的情况在临床上较为常见，能导致此症状的病因众多。出现这种情况后，建议前往正规医院的骨科或脊柱外科就诊，明确诊断后进行相关药物、手术等正规治疗。
一、一般治疗：在急性期需严格卧床休息，避免继续坐立或站立，同时避免过早坐立或下地负重行走，以防过早负重致使局部病变加重，影响疾病治疗效果。
二、药物治疗：
1.若局部疼痛症状格外明显，可在医生指导下适当应用非甾体类抗炎药如艾瑞昔布、右旋酮洛芬等，以改善疼痛症状。
2.还可配合使用麝香追风止痛膏、三七伤药片等具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药和中成药进行治疗。
三、物理疗法：在治疗过程中，配合正确的烤灯、针灸等理疗手段，可促进局部血液循环，对症状改善有一定积极作用。
四、手术治疗：对于腰椎间盘突出极为严重或腰椎病理性骨折的情况，上述保守治疗效果通常不理想，可能在短时间内难以改善症状。此时可进行手术治疗，其中腰椎间盘突出可施行腰椎间盘髓核摘除术，腰椎病理性骨折则可进行骨水泥椎体成形术，一般能迅速改善局部疼痛症状。
总之，老年人腰部疼痛直不起来需重视并及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。