肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻，是常见的外科急腹症之一。一般来说，单纯性肠梗阻及时治疗后预后较好，但绞窄性肠梗阻若不及时处理，死亡率可高达10%~20%。
肠梗阻的常见原因
机械性肠梗阻： 多是由于肠道内、外或肠壁本身的各种器质性病变引起肠腔狭窄所致。比如肠粘连，约占肠梗阻的40%~60%，常因既往手术、炎症等引起；肠道肿瘤也是常见原因，像结肠癌、直肠癌等肿瘤生长会堵塞肠腔；还有肠套叠，多见于2岁以下儿童，是一段肠管套入与其相连的肠腔内，导致肠内容物通过障碍。动力性肠梗阻： 又分为麻痹性和痉挛性两类。麻痹性肠梗阻较为常见，多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者身上，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠内容物不能正常运行。痉挛性肠梗阻则较少见，可因肠道功能紊乱或慢性铅中毒等引起肠壁肌肉强烈痉挛，导致肠腔闭塞。血运性肠梗阻： 是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹，导致肠内容物不能通过。这种情况多见于有心脏病史的患者，如心房颤动患者容易形成血栓，血栓脱落堵塞肠系膜血管就可能引发血运性肠梗阻。
肠梗阻的主要症状表现
腹痛： 机械性肠梗阻一般表现为阵发性绞痛，疼痛部位常伴有肠鸣音，也就是肚子咕噜咕噜响。如果是绞窄性肠梗阻，腹痛会持续剧烈，且可能伴有腰背部牵涉痛。比如肠扭转引起的绞窄性肠梗阻，腹痛一开始就很剧烈，呈持续性并阵发性加重。呕吐： 早期呕吐多为反射性，吐出物为胃内容物。高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁，吐出物主要是胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时呕吐出现较晚，吐出物可呈粪样。如果呕吐物为棕褐色或血性，提示肠管有血运障碍，像绞窄性肠梗阻就会出现这种情况。腹胀： 一般在梗阻发生一段时间后出现，腹胀程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻则腹胀明显，可遍及全腹。停止排气排便： 完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内仍残存的粪便和气体，仍可少量排气排便，不要误以为是没有梗阻。
肠梗阻的治疗方式
非手术治疗： 适用于单纯性粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻等。主要措施包括胃肠减压，通过吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，减少细菌和毒素的吸收；纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，这是极为重要的治疗措施，根据患者的脱水程度、电解质紊乱情况等补充相应的液体和电解质；防治感染和中毒，可应用抗生素来防治细菌感染，从而减少毒素的产生。手术治疗： 适用于绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的肠梗阻。手术的目的是解除梗阻、恢复肠道的通畅，具体手术方式需根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。比如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。如果是肠道肿瘤引起的肠梗阻，可能需要切除肿瘤并进行肠吻合。