左胸下肋骨里面隐隐作痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常与感染、创伤或自身免疫反应有关。疼痛可能表现为左胸下肋骨里面的隐痛或压痛，深呼吸、咳嗽或运动时可能加重。治疗方法包括休息、止痛药、物理治疗和可能的抗炎药物。如果疼痛持续不缓解或加重，建议咨询医生进行进一步评估和治疗。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起。疼痛通常在深呼吸或咳嗽时加重，可能伴有发热、咳嗽或呼吸困难等症状。医生可能会进行胸部X光或其他检查来确诊，并根据具体情况给予适当的治疗，如抗生素、止痛药或其他药物治疗。
3.肺部疾病：某些肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺癌等，也可能导致左胸下肋骨里面的疼痛。此外，气胸、肺栓塞等也可能引起类似症状。如果疼痛伴有其他呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，应及时就医，进行胸部影像学检查（如X光、CT等）以明确诊断，并接受相应的治疗。
4.心脏疾病：虽然左胸下肋骨里面的疼痛也可能与心脏疾病有关，但这种情况相对较少见。然而，心绞痛、心肌梗死等心脏问题可能会引起胸部不适，甚至向左胸下肋骨区域放射。如果疼痛持续时间较长、剧烈或伴有其他心血管症状，如呼吸困难、出汗、恶心等，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以排除心脏疾病的可能性。
5.消化系统问题：胃食管反流病、胃溃疡、胰腺炎等消化系统疾病也可能导致左胸下肋骨里面的疼痛。这些疼痛通常与进食、饮酒或其他消化系统相关因素有关。医生可能会建议进行胃镜、腹部超声等检查来明确诊断，并给予相应的治疗，如抗酸药、胃黏膜保护剂、抗生素等。
6.肌肉骨骼问题：胸部肌肉拉伤、肋间神经炎、胸椎病变等肌肉骨骼问题也可能引起左胸下肋骨里面的疼痛。疼痛可能在特定的姿势或动作时加重。物理治疗、按摩、止痛药等可能有助于缓解症状。
7.心理因素：焦虑、抑郁等心理因素也可能导致身体的不适感，包括左胸下肋骨里面的隐痛。心理治疗、心理咨询或抗抑郁药物等可能对这种情况有帮助。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体的诊断需要根据个人的症状、体征、检查结果等综合判断。如果疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他严重症状，如呼吸困难、心跳加快、发热等，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于预防和缓解疼痛。