大脚趾甲发白变空脱掉，通常与真菌感染、甲营养不良、外伤等有关，具体如下：
1.真菌感染：俗称灰指甲，由皮肤癣菌侵犯甲板所致。多由手足癣直接传染，或由经常搔抓足癣处，再感染指甲引起。主要表现为甲板浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎、甲分层、颜色改变、甲板萎缩、脱落等。可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，或口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等药物治疗。
2.甲营养不良：可能与维生素、微量元素缺乏，银屑病，扁平苔藓，斑秃等疾病有关。主要表现为甲板变薄、浑浊、易碎、甲纵嵴、甲横沟、甲分层、甲纵裂、甲缺失等。可口服多维元素片（善存）、葡萄糖酸钙片等药物治疗。
3.外伤：踢伤、砸伤等暴力损伤，可导致甲板下出血，出现甲板与甲床分离，甲床逐渐被破坏，导致指甲发白、变空、脱落。一般无需特殊治疗，随着趾甲的生长，新的甲板会逐渐长出，替换掉病变的甲板。
4.其他：扁平苔藓、湿疹、银屑病等疾病，也可能导致指甲病变，出现发白、变空、脱落等症状。
此外，一些系统性疾病，如糖尿病、慢性肾炎、贫血等，也可能引起指甲病变。如果大脚趾甲发白变空脱掉的情况持续不缓解，或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。