例假不干净通常是指月经经期延长，超过7天以上，甚至淋漓半月方净。导致例假不干净的原因有很多，主要包括以下几个方面：
1.全身性因素：
主要是机体处于过度疲劳、精神紧张、营养不良及代谢紊乱的状态。这些因素都可能通过大脑皮层及下丘脑的神经内分泌途径，引起卵巢功能失调，导致例假不干净。
2.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱：
这种情况较为常见，即排卵性月经失调。如果女性在初潮后，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未完全发育成熟，或者在更年期，绝经后卵巢功能衰退，均可能导致卵巢不能排卵，表现为例假不干净。
3.黄体功能不全：
由于相对固定的黄体期变短，使月经周期变短，该疾病多发生在生育期妇女。
4.子宫内膜修复延长：
此类情况常见于部分生育期女性，部分患者由于黄体萎缩不全、子宫内膜修复延长导致例假不干净。
5.子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜异位症：
这些妇科疾病都可能导致子宫腔面积增大，子宫收缩不良，导致例假不干净。
6.其他：
如黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育器等也可能导致例假不干净。
此外，一些医源性因素，如口服避孕药、宫内节育器等，也可能引起例假不干净。
如果出现例假不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于调节月经也有一定的帮助。