小儿癫痫病的引发原因较多，其中遗传因素较为常见，据统计，约有30% - 40%的小儿癫痫与遗传因素相关，如果家族中有癫痫病史，小儿患癫痫的风险会相对增高。
遗传因素：
基因遗传方面： 某些特定的基因突变可能会使小儿更容易患上癫痫。比如一些离子通道相关的基因发生突变，会影响神经细胞的电生理活动，从而引发癫痫发作。家族遗传倾向： 如果父母一方或双方有癫痫病史，小儿遗传癫痫的概率比正常人群要高。但并不是有家族史就一定会发病，只是相对风险增加。
脑部发育异常：
胚胎期发育问题： 在胎儿发育的胚胎期，受到病毒感染、接触有害化学物质等因素影响，可能导致脑部结构发育异常。例如神经管发育畸形等情况，就容易引发小儿癫痫。出生时的脑损伤： 早产儿、低体重儿在出生过程中容易出现缺氧、窒息等情况，这会影响脑部的正常发育，进而增加癫痫的发病风险。据临床统计，出生时发生缺氧、窒息的小儿，患癫痫的几率比正常出生的小儿高很多。
脑部感染：
病毒感染： 小儿感染脑炎、脑膜炎等脑部病毒感染性疾病后，炎症会刺激脑部神经组织，导致神经细胞异常放电，从而引发癫痫。比如单纯疱疹病毒、肠道病毒等感染引起的脑部炎症，都可能导致小儿癫痫发作。细菌感染： 像化脓性脑膜炎等细菌感染引起的脑部炎症，也会对脑部组织造成损害，引发癫痫。一旦小儿患上这类脑部感染性疾病，需要及时治疗，否则很容易留下癫痫等后遗症。
其他因素：
高热惊厥： 小儿在发热时，如果体温迅速升高到39℃以上，就容易发生高热惊厥。部分高热惊厥的小儿日后可能会转化为癫痫。一般来说，6个月 - 5岁的小儿高热惊厥较为常见，其中约有2% - 7%的小儿会发展为癫痫。代谢紊乱： 小儿如果存在低血糖、低血钙等代谢紊乱情况，也可能引发癫痫。例如严重的低血糖会影响脑部的能量供应，导致神经细胞功能异常，从而诱发癫痫发作。