小儿癫痫病的引起原因较多，其中遗传因素是常见原因之一，约有30% - 40%的小儿癫痫与遗传因素相关，比如某些特定的基因突变可能会增加癫痫的发病风险。
遗传因素：
家族遗传倾向： 如果家族中有癫痫患者，尤其是近亲中有癫痫病史，那么小儿患癫痫的几率会相对增高。比如父母一方有癫痫病史，孩子患病风险比正常人群高一些；若父母双方都有癫痫，孩子患病风险会更高。特定基因变异： 某些特定的基因发生突变或变异，会影响神经系统的正常功能，从而引发癫痫。目前已经发现多种与癫痫相关的基因，当这些基因出现异常时，就可能导致小儿癫痫的发生。
脑部发育异常：
胚胎期发育问题： 在胎儿胚胎发育阶段，如果受到外界不良因素影响，像孕妇在孕期感染病毒、接触放射性物质等，可能会导致胎儿脑部发育出现异常，进而引发癫痫。例如孕期母亲感染风疹病毒，胎儿脑部发育受影响，出生后小儿患癫痫的概率增加。出生时脑部损伤： 早产儿、低体重儿在出生过程中容易出现脑部缺氧、产伤等情况，这些都可能导致脑部发育受损，为日后癫痫的发生埋下隐患。比如早产儿由于脑部发育尚未完全成熟，更容易出现脑损伤相关的癫痫问题。
脑部疾病影响：
颅内感染： 小儿如果患上脑炎、脑膜炎等颅内感染性疾病，炎症会刺激脑部神经，导致神经异常放电，从而引发癫痫。例如小儿患细菌性脑膜炎后，就有可能出现癫痫发作的症状。脑部肿瘤： 虽然小儿脑部肿瘤相对较少见，但如果脑部出现肿瘤，肿瘤组织会压迫周围脑组织，影响脑组织的正常功能，也可能引发癫痫。比如脑部的胶质瘤等肿瘤，可能会导致小儿出现癫痫症状。脑血管畸形： 小儿脑部如果存在脑血管畸形，血管的异常情况会影响脑部的血液供应和神经功能，容易引起癫痫发作。例如脑动静脉畸形，就可能导致小儿出现癫痫表现。