孩子手脚发热但体温不高，可能与以下因素有关。
1.正常生理现象：孩子的基础代谢率相对较高，产热多，而四肢血液循环相对较差，导致手脚发热，但体温正常。这种情况通常发生在孩子活动后、进食后或环境温度较高时，属于正常现象，不需要特殊处理。
2.积食：如果孩子饮食不节，或进食过多高热量、高脂肪的食物，可能导致积食，引起消化不良，出现手脚发热、腹胀、口臭等症状。此时可在医生指导下使用一些消食导滞的药物，如小儿七星茶颗粒、健胃消食片等。
3.感染：孩子感染病毒、细菌或其他病原体时，可能出现发热症状，但体温升高前可能出现手脚发热。此时应密切监测孩子的体温，同时注意观察孩子的其他症状，如咳嗽、流涕、腹泻等。如果症状持续或加重，应及时就医。
4.阴虚火旺：中医认为，孩子阴虚火旺也可能导致手脚发热。此外，孩子还可能伴有盗汗、心烦、口干等症状。可在医生指导下使用一些滋阴清热的中药，如知柏地黄丸、六味地黄丸等。
5.其他：孩子手脚发热还可能与环境因素、疾病等有关。如果孩子除手脚发热外，还伴有其他异常症状，如精神萎靡、食欲减退、咳嗽等，应及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。
需要注意的是，每个孩子的情况都可能不同，如果家长对孩子的症状感到担忧，或症状持续时间较长，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。同时，家长应注意保持孩子的饮食均衡，适量运动，避免过度保暖，保持室内空气流通，有助于提高孩子的免疫力。