膝盖长骨刺的治疗需根据具体情况而定，包括非手术治疗和手术治疗等方式。
一、非手术治疗为主的情况
若膝盖长骨刺但症状较轻，可先采用非手术治疗。如通过休息减少膝盖的过度使用，避免长时间站立、行走或剧烈运动，给膝盖恢复创造良好条件。还可进行物理治疗，像热敷能促进局部血液循环，缓解疼痛和不适；超短波等理疗方式也有助于减轻炎症反应。另外，适当的运动锻炼也很重要，比如在医生指导下进行股四头肌等长收缩锻炼，增强膝关节周围肌肉力量，稳定膝关节，减轻骨刺对周围组织的刺激。
二、药物辅助非手术治疗
当疼痛较为明显时，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但需注意不同人群对药物的耐受性等情况，比如老年人可能需更谨慎选择，因为其肝肾功能可能随年龄有所下降。不过药物只是辅助，不能替代其他非手术治疗措施。
三、病情较重需手术治疗的情况
如果膝盖长骨刺导致严重的膝关节疼痛、活动受限，经长期非手术治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括关节镜下骨刺去除术等，通过手术直接去除骨刺，改善膝关节的功能，但手术有一定风险，术后恢复也需要一定时间，不同年龄、身体状况的患者恢复情况可能不同，比如年轻患者恢复相对可能更快些，但都需要遵循术后康复指导进行康复训练。
四、特殊人群的特别注意
对于老年患者，由于身体机能下降，在治疗膝盖长骨刺时，非手术治疗要更注重安全性和舒适性，选择对身体负担小的治疗方式。同时要密切关注身体整体状况，如是否有其他慢性疾病等，在使用药物时更要谨慎评估。而对于年轻患者，若因运动损伤等导致膝盖长骨刺，在康复过程中要遵循科学的运动康复计划，逐步恢复膝关节功能，避免过早过度运动导致病情反复。