一、排石药物
1.α受体阻滞剂：如坦索罗辛等，可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，尤其适用于输尿管中下段结石。有研究表明，使用坦索罗辛能增加输尿管结石自行排出率。
2.钙离子通道阻滞剂：部分钙离子通道阻滞剂也具有松弛输尿管平滑肌的作用，可能有助于结石排出，但临床应用不如α受体阻滞剂广泛。
二、溶石药物
1.枸橼酸氢钾钠：适用于尿酸结石和胱氨酸结石。它可以增加尿液pH值，降低尿液中尿酸和胱氨酸的饱和度，从而起到溶石作用。例如，对于尿酸结石患者，长期服用枸橼酸氢钾钠可以使部分结石溶解。
三、抗感染药物
如果输尿管结石合并尿路感染，需要使用抗感染药物。常用的有喹诺酮类（如左氧氟沙星等）、头孢菌素类（如头孢克肟等）等。感染会加重患者的不适症状，及时使用抗感染药物控制感染是很重要的。对于儿童患者，使用抗感染药物时要考虑其年龄、体重等因素，选择合适的药物及剂量，避免使用对儿童有严重不良反应的药物。对于妊娠期女性合并输尿管结石合并感染，用药需更加谨慎，要充分评估药物对胎儿的影响。
四、注意事项
患者在服用药物排石过程中，要注意大量饮水，每日饮水量应在2000-3000ml以上，以增加尿量，促进结石排出。同时要适当运动，如跳绳、跑步等，也有助于结石排出。但如果结石较大，药物排石效果不佳，可能需要考虑其他治疗方法，如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石等。对于特殊人群，如老年人，要考虑其肝肾功能情况，药物选择和使用需更加谨慎；对于儿童，一般不首先考虑药物排石，优先考虑安全的非药物干预措施，如适当增加水分摄入和适度运动等，但如果有特殊情况，需在医生严格评估下使用药物。