腺样体肥大的处理需根据具体情况而定。如果是轻度腺样体肥大，没有明显症状，可能暂时不需要特殊治疗，定期观察即可。但如果腺样体肥大比较严重，影响呼吸、睡眠等，可能需要采取相应措施。
观察等待情况
轻度无症状者： 如果腺样体只是轻度肥大，孩子没有出现打鼾、呼吸不畅、听力下降等明显症状，一般可以选择观察等待。这时候要密切关注孩子的症状变化，比如每3 - 6个月可以找医生评估一次腺样体的情况。年龄因素： 因为部分孩子的腺样体可能会在青春期后逐渐萎缩，所以对于一些年龄较小，尤其是4 - 10岁之间但症状不严重的孩子，可以先观察。
药物治疗方面
对症治疗药物： 如果孩子因为腺样体肥大出现鼻塞症状，可以使用生理盐水鼻喷剂来清洗鼻腔，保持鼻腔通畅，一般每天可以使用2 - 3次。如果合并有过敏因素导致的腺样体肥大相关症状，如打喷嚏、流清涕等，可能会用到抗组胺药物，像西替利嗪等，但使用这类药物需要在医生指导下，尤其要注意儿童的用药剂量和禁忌。
手术治疗情况
手术指征： 当腺样体肥大导致孩子长期张口呼吸、睡眠中频繁打鼾、憋气，甚至影响面部发育（出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐等），或者反复分泌性中耳炎，经保守治疗无效时，就需要考虑手术治疗。手术一般会选择在全身麻醉下进行腺样体切除术，目前多采用内镜下等离子射频消融术等较为微创的方式。术后注意事项： 手术后孩子要注意休息，保持口腔清洁，按照医生的要求服用抗生素预防感染等。一般术后1 - 2周要避免剧烈运动，饮食要以清淡、易消化的食物为主，如米粥、面条等，减少对手术部位的刺激。