骨髓炎主要是由细菌感染引起的,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等,约50%的急性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌导致的。
感染途径有哪些
血源性感染: 身体其他部位的感染病灶,细菌可通过血液循环到达骨骼引发骨髓炎。比如皮肤疖肿、扁桃体炎等,细菌进入血液后,若机体抵抗力下降,就可能定植在骨骼部位。创伤性感染: 开放性骨折是常见的创伤性感染因素。骨折后伤口与外界相通,细菌容易侵入骨骼。像严重的车祸导致的开放性骨折,就大大增加了骨髓炎发生的风险。蔓延性感染: 邻近的软组织感染蔓延至骨骼也会引起骨髓炎。例如足部的糖尿病足感染,感染可能逐渐向周围骨骼蔓延,进而引发骨髓炎。
哪些人群易患骨髓炎
糖尿病患者: 糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,而且高血糖环境有利于细菌生长,所以这类人群患骨髓炎的风险较高。据统计,糖尿病患者发生足部感染进而引发骨髓炎的概率比非糖尿病患者高很多。老年人: 老年人身体机能衰退,血液循环相对较差,骨骼的修复能力减弱,一旦受到细菌侵袭,更容易发生骨髓炎。比如老年人摔倒后发生骨折,就比年轻人更易出现骨髓炎并发症。免疫力低下人群: 长期使用免疫抑制剂的人,如器官移植后服用免疫抑制剂的患者,以及患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人,自身免疫力低下,抵御细菌感染的能力减弱,容易患上骨髓炎。
骨髓炎有哪些表现
局部表现: 患病部位会出现红肿、疼痛,随着病情发展,可能会有皮肤温度升高。如果是慢性骨髓炎,局部可能会有窦道形成,反复流出脓性分泌物。全身表现: 急性骨髓炎患者通常会有高热,体温可达到39℃以上,同时伴有寒战、乏力等全身症状。而慢性骨髓炎患者全身症状相对较轻,可能仅有低热、消瘦等表现。
