女性来月经前出现恶心、想吐的情况，原因多种多样，可能是体质较差、饮食不当、怀孕等生理性因素所致，也可能是经前期紧张综合征、胃肠道疾病等病理性因素引起。要进行区分判断，再给予相应处理。
一、生理性因素：
1.体质较差：有些女性体质较弱，营养状况不佳，就可能在月经来临前产生不良表现，比如恶心、呕吐，同时伴有食欲减退、疲倦无力等症状。
2.饮食不当：女性在月经前吃了辣椒、火锅、肥肉等刺激性、油腻性食物，可能引发恶心、想吐的现象。
3.怀孕：若女性有性生活史，可能是怀孕后出现早孕反应而表现为恶心、想吐。如果育龄期女性在来月经前有这些症状，可前往医院就诊，通过检测血、尿中的人绒毛膜促性腺激素来进行诊断，此时通常不会再来月经。
4.心理压力大：若女性经常在月经期出现痛经，那么月经快来时可能因心理压力过大而有这些症状。此外，若存在人际关系紧张等社会环境因素，也可能导致在月经前出现恶心、想吐的情况。
二、病理性因素：
1.经前期紧张综合征：女性在经期前后可能因激素波动而出现经前期紧张综合征，即在月经前1周雌激素和孕激素升高。可表现出躯体和情感方面的不适症状，如月经前恶心、想吐，还可能有全身乏力、嗜睡、烦躁、易怒、食欲增加以及液体潴留等情况。随着激素水平逐渐降低，月经来潮后，症状通常会消失。
2.胃肠道疾病：若女性本身患有胃炎、胃溃疡、肠炎等胃肠道疾病，也可能出现恶心、想吐等不适症状，往往还会伴有腹痛、腹泻等表现。
如果女性在月经前出现恶心、想吐的状况，可以调整饮食结构，合理补充矿物质，如钙、镁、维生素A、维生素B6和维生素E等，并减少糖、盐、咖啡以及酒精的摄入。女性需要减少对外界的应激反应，改变昼夜生活节奏，避免熬夜。通过这些措施，一般能辅助缓解月经前恶心、呕吐的症状。
总之，女性来月经前恶心、想吐的原因有多种，要仔细分辨是生理性还是病理性因素，以便采取正确的应对方法。