来月经时恶心想吐，可能与以下因素有关。
1.前列腺素水平升高：
前列腺素不仅存在男性前列腺中，也存在于女性的子宫内膜、胃、小肠等部位。
来月经时，子宫内膜前列腺素含量升高，可能引起胃肠道不适，导致恶心、呕吐。
2.精神因素：
来月经时，女性可能会因为身体不适、情绪紧张、焦虑等因素，导致大脑皮层功能失调，从而引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐。
3.其他：
低血糖：来月经时，女性身体能量消耗增加，如果没有及时补充能量，可能导致低血糖，引起恶心、呕吐。
胃部疾病：本身有胃部疾病，如胃炎、胃溃疡等，来月经时可能因激素变化而加重病情，出现恶心、呕吐等症状。
需要注意的是，如果恶心、呕吐症状严重，或伴有其他不适，如头痛、发热、腹泻等，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在月经期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，注意保暖，避免着凉。饮食上应注意清淡、易消化，避免食用辛辣、刺激性食物。