来月经前头疼的很厉害，可能与以下因素有关。
1.内分泌变化：月经前，女性体内的激素水平会发生变化，这种激素水平的变化可能会影响血管的收缩和舒张功能，进而引起头疼。
2.精神因素：长期的精神紧张、压力过大、焦虑等情绪问题可能会导致大脑皮层功能紊乱，引起头疼。
3.饮食因素：某些食物，如巧克力、咖啡、冷饮等，可能会刺激神经系统，引起头疼。
4.其他因素：维生素B6缺乏、低血糖、颈椎病等也可能导致月经前头疼。
如果头疼症状严重，影响日常生活，建议及时就医，进行相关检查，以排除其他潜在的健康问题。同时，在日常生活中，可以采取以下措施来缓解头疼症状。
1.调整生活方式：保持规律的作息时间，避免熬夜；合理饮食，避免摄入过多的咖啡因和刺激性食物；适当运动，缓解压力。
2.物理治疗：可以通过按摩、热敷、冷敷等方式缓解头疼。
3.药物治疗：如果头疼症状严重，可以在医生的指导下使用药物治疗，如布洛芬、阿司匹林等。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，如果头疼症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。此外，在月经期间，女性应注意保暖，避免着凉，保持心情愉悦，避免剧烈运动。