堵奶有硬块揉不开的原因包括：一、情绪方面，如焦虑、紧张、抑郁等不良情绪；二、宝宝吸吮情况，宝宝吸吮少；三、外伤因素，如宝宝踢伤或挤压伤。
我们建议采取以下措施来应对：
一、可以用热毛巾进行湿敷。热毛巾湿敷能够帮助缓解乳腺的不适，促进局部血液循环。
二、增加宝宝吸吮频率。吸奶是最简单且最有效的通乳办法，因为孩子是最好的通乳师。要注意让孩子完全含住乳头乳晕，吸奶完毕后需用清水擦拭乳房，做好清洁工作。这有利于保持乳房的干净卫生，避免感染等问题发生。
三、如果患者症状较重，可以选择拔奶器或通乳师进行通乳。建议选用双边电动的吸奶器，以便吸空残乳。通过这些专业手段，能够更有效地处理堵奶问题。
四、当患者局部出现红肿、热痛、发热等症状时，建议及时到医院治疗。这表明可能已经出现了炎症或其他不良情况，需要专业医生进行诊断和处理。
总之，对于堵奶有硬块揉不开的情况，要根据具体原因和症状选择合适的方法来处理，以保障乳腺健康和母乳喂养的顺利进行。